AUDITORÍA Y/O GESTIÓN DE SISTEMAS ODONTOLÓGICOS

   
 

Basados en la calidad que nos es propia como organización, y confiando en la capacitación de nuestros recursos humanos, brindamos un servicio de auditoría en terreno y/o de Gestión total de la Odontología, que estipula un valor acorde a las cápitas de la institución interesada, y que se basa en los siguientes puntos, a saber:

Administración de Capitas

Pagos por prestaciones y módulos. Respaldados por nuestros profesionales especialistas en la gestión y administración de la salud.

Normas Operativas y Servicios de Prestadores

Asesoramiento en el desarrollo de normas operativas generales y particulares. Disposiciones generales de servicios, así como también la conformación de una cartilla de prestadores en relación a la distribución geográfica, y a la demanda potencial a sus clientes.


Control de la Atención Odontológica

Auditoría permanente en calidad de prestaciones.



Auditoría de Estructura

Recursos materiales. Evaluación, diagnóstico, y ejecución de las medidas necesarias respecto de la planta física, y del equipamiento.


Recursos Humanos

Evaluación del profesional. Evaluación del RRHH, Administrativo y auxiliar. Ejecución de medidas.



Control sobre Profesionales

Habilitaciones. Cumplimiento de normas de atención, bioseguridad y acreditación. Categorización.

Base de Datos

Base de datos de profesionales y pacientes, con Historias Clínicas Odontológicas completas, que facilitan la consulta inmediata de las mismas. Adaptación de su padrón a nuestro sistema, para la verificación de la afiliación de los pacientes atendidos.


Archivos

Archivo sistematizado para la inmediata localización de fichas y Rx.



Satisfacción del Cliente

Dar participación al Cliente con encuestas telefónicas de satisfacción, y evaluación de su comportamiento en la elección del profesional y permanencia del mismo.


Recepción de quejas

Nuestros auditores reciben las quejas e inquietudes de pacientes y/o profesionales en forma personal para su rápida resolución. Análisis de las mismas. Le asignamos a las quejas un valor muy importante en nuestro método de control, siendo tratadas de manera inmediata y con el propósito de corregir probables desvíos.



Auditoría de Proceso

Evaluación del acto odontológico por medio de fichas e Historias Clínicas. Este proceso consta de:

a. Riguroso control al momento del ingreso de la prestación al sistema en el que se evalúa la correcta confección de la ficha Odontológica, adaptándola a las normas vigentes que exigen las empresas aseguradoras que brindan cobertura por mala praxis.

b. Evaluación de tratamientos, a través de Rx, por parte de nuestros auditores.

c. Control de la prestación mediante un proceso de auditoría sistematizado que se adapta a las normas operativas con la posibilidad de modificaciones en forma inmediata.


Auditoría de Resultados

Evaluación de la Calidad del acto odontológico y medición de resultados a través de indicadores de recursos y estructuras de servicios. Indicadores de utilización e indicadores de rendimiento. Confección de un completo informe estadístico mensual, que incluye cantidad de pacientes atendidos, cantidad de prestaciones realizadas diferenciadas por código y un gráfico comparativo con el mes anterior, con la posibilidad de ajustar el informe a sus necesidades.



Liquidación de los Profesionales

Detalle de liquidaciones mensuales de cada prestador incluyendo prestaciones facturadas y débitos especificando el motivo del rechazo.



Cursos

Dictado de cursos para capacitación del recurso humano administrativo como así también del profesional en las siguientes áreas:

Costos (Médicos, Odontológicos, Bioquímicos y Farmacéuticos)

Calidad

Comunicación institucional y liderazgo

Gestión y Gerenciamiento

Auditoría

Modelos de sistemas de salud

   
 

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